כיצד ניתן להעריך תפקוד שחלתי?
• פרופיל הורמונלי ביום 2-4 למחזור הוסת. בודקים רמות הורמונים FSH ו LH וכן רמות E2. רמות הורמון FSH גבוהות מצביעות על רזרבה שחלתית ירודה.
• בדיקת רמות ההורמון AMH הינה המדוייקת ביותר, נעשית בכל שלב של המחזור גם תוך כדי נטילת גלולות וגם בילדות. הורמון זה מייצג את הזקיקים הקטנים בשחלה המהווים את הרזרבה השחלתית.
• בדיקה באמצעות אולטראסונד – בבדיקה זו, מתבצעת ספירה של הזקיקים הקטנים הבלתי בשלים ((AFC- antral follicle count. מספר נמוך של זקיקים מעיד על רזרבה שחלתית ירודה.
• בדיקת תגובת השחלות לגירוי שחלתי ולטיפולי פוריות קודמים. תגובה נמוכה מעידה על רזרבה שחלתית ירודה.
מי צריכה לעבור הערכה זו?
הערכה זו חשובה במיוחד לנשים עם ציסטה אנדומטריאלית גדולה, קיימים דיווחים אשר הראו פגיעה ברזרבה השחלתית כתוצאה מעצם נוכחות הציסטה השחלתית
נשים אשר עברו כריתת ציסטה שחלתית במיוחד אלו אשר עברו כריתת ציסטה דו צדדית, אלו אשר אמורות לעבור ניתוח חוזר,
נשים בגיל > 37 אשר מעוניינות לדחות את ההריון ואלו לאחר טיפולים שונים.
במקרים רבים הערכה זו נעשית לפני ואחרי התערבות ניתוחית כגון במקרה של נשים עם אנדומטריוזיס המערבת את השחלות באופן משמעותי.
האם ניתן לשמר ביציות?
ניתן כיום לבצע הקפאת ביציות לנשים אשר מעוניינות לדחות את גיל ההריון מסיבות שונות, ניסיון רב הושג בשנים האחרונות אשר הראה כי ניתן להקפיא ביציות ולאחר הפשרתן לבצע הפרייה תקינה והשגת עוברים תקינים לשם החזרתם לרחם.
