מיומות, הידועות גם כשרירנים, הן גידולים שפירים שמקורם בשריר הרחם. מדובר בתופעה שכיחה במיוחד בקרב נשים בגיל הפוריות, אך הן עלולות להופיע גם בגילאים מבוגרים יותר. לרוב, מיומות אינן גורמות לתסמינים, אך במקרים מסוימים הן יכולות לפגוע באיכות החיים, לגרום לכאבים, דימומים מוגברים או בעיות פוריות. ניתוח כריתת שרירן בלפרוסקופיה הוא שיטה חדשנית המשלבת טכנולוגיה מתקדמת עם החלמה מהירה ותוצאות מיטביות.
אם את מתמודדת עם מיומות ברחם, פני לייעוץ מקצועי במרכז 4Woman וגלי כיצד ניתן לשפר את איכות חייך.
מהו שרירן (מיומה)?
שרירן הוא גידול שפיר המורכב מרקמת שריר הרחם. הוא נפוץ מאוד בקרב נשים בגיל הפוריות, אך במרבית המקרים אינו גורם לתסמינים. למרות זאת, במקרים מסוימים, בעיקר כאשר מדובר בשרירנים גדולים או כאלה הממוקמים באזורים רגישים ברחם, הם עלולים לגרום להפרעות בריאותיות משמעותיות.
כיצד מתפתחים שרירנים?
הגורמים המדויקים להתפתחות מיומות אינם ידועים במלואם, אך ידוע שהם מושפעים ממספר גורמים:
- הורמונים: אסטרוגן ופרוגסטרון, הורמוני המין הנשיים, תורמים לצמיחתם של השרירנים, ולכן הם נפוצים במיוחד בגיל הפוריות.
- גנטיקה: לנשים עם היסטוריה משפחתית של שרירנים יש סיכון גבוה יותר לפתחם.
גורמים סביבתיים ותזונתיים: כמו השמנה, לחץ ותזונה לא מאוזנת עשויים להוות גורמים תורמים.
היכן גדלים המיומות ברחם?
השרירנים יכולים להופיע במיקומים שונים ברחם, כאשר המיקום שלהם משפיע על אופי התסמינים ועל סוג הטיפול הנדרש:
- תת-ריריים (Submucosal): שרירנים הגדלים מתחת לרירית הרחם ובולטים לחלל הרחם. הם עלולים לגרום לדימומים כבדים ולפגוע בפוריות.
- תוך-שריריים (Intramural): שרירנים הגדלים בתוך דופן הרחם, ולעיתים גורמים להגדלת הרחם ולכאבים באגן.
- תת-סרוזיים (Subserosal): שרירנים הגדלים מחוץ לדופן הרחם. הם עלולים ללחוץ על איברים סמוכים, כמו שלפוחית השתן או המעי.
מהם התסמינים של מיומות ברחם?
למרות שרוב הנשים עם מיומות אינן חוות תסמינים, במקרים שבהם השרירן גדל או ממוקם באזורים רגישים, עלולים להופיע תסמינים הכוללים:
- דימומים כבדים וממושכים: וסתות ארוכות, כבדות או לא סדירות.
- כאבי מחזור: כאבים חזקים במיוחד במהלך הווסת.
- תחושת לחץ באגן: תחושת מלאות ונפיחות בבטן התחתונה.
- הפרעות במערכת השתן: כמו צורך תכוף או דחוף במתן שתן, כתוצאה מלחץ של השרירן על שלפוחית השתן.
- בעיות פוריות: השרירן עשוי למנוע השתרשות עובר ברחם.
- כאבים במהלך יחסי מין: בעיקר כאשר מדובר בשרירנים תת-ריריים או תוך-שריריים.
אם את חווה אחד או יותר מהתסמינים הללו, פני לייעוץ ואבחון מקצועי במרכז 4Woman אצל פרופ' דוד סוריאנו.
כיצד ניתן לטפל במיומות ברחם?
הטיפול במיומות ברחם משתנה בהתאם למיקום, גודל ותסמיני המטופלת. קיימות מספר אפשרויות טיפול, ביניהן:
1. מעקב בלבד
נשים רבות אינן נזקקות לטיפול פעיל, במיוחד כאשר השרירן קטן ואינו גורם לתסמינים. במקרים כאלה, יש צורך במעקב תקופתי בלבד.
2. טיפול תרופתי
במקרים מסוימים ניתן טיפול תרופתי שמטרתו להקל על תסמינים כמו כאבים או דימומים. טיפול זה עשוי לכלול תרופות שמקטינות את גודל השרירן באופן זמני, אך אינו מספק פתרון קבוע.
3. כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה:
שרירנים הבולטים לחלל הרחם, בגודל עד 4 ס״מ ניתנים לכריתה בהיסטרוסקופיה, שרעירנים אלו בדכ גודמים לדימום מוגבר או בעיות פוריות ולכן מומלץ להוציאם
4. כריתת שרירן בפתיחת בטן:
במקרים של שרירן גדול מ 10 ס״מ , או מספר שרירנים הגורמים לפגיעה באיכות חייה של המטופלת מומלץ על כריתת שרירים בפתיחת בטן
5. כריתת שרירן בלפרוסקופיה
לפרוסקופיה היא שיטה מתקדמת לכריתת שרירנים, המשלבת טכנולוגיה חדשנית עם פולשנות מינימלית. הניתוח מאפשר הסרה מדויקת של השרירן תוך שמירה על הרחם, מה שמאפשר לנשים בגיל הפוריות להרות בעתיד.
יתרונות כריתת שרירן בלפרוסקופיה
הגישה הלפרוסקופית נחשבת כיום לטיפול הבחירה במיומות, בזכות יתרונותיה הרבים:
- פולשנות מינימלית: הניתוח מתבצע דרך פתחים קטנים בגוף, דבר שמקטין את הסיכון לזיהומים ולדימומים.
- תוצאה אסתטית: חתכים קטנים מותירים צלקות קטנות וכמעט בלתי נראות.
- החלמה מהירה: מרבית המטופלות משתחררות לביתם תוך 24–48 שעות וחוזרות לשגרה מלאה תוך כשבועיים.
שמירה על הרחם: מתאים במיוחד לנשים המעוניינות לשמר את הרחם ואת יכולתן להרות.
כיצד מתבצע הניתוח?
ניתוח כריתת שרירן בלפרוסקופיה כולל מספר שלבים עיקריים:
- הכנסת מצלמה זעירה: המצלמה מוכנסת דרך הטבור ומספקת למנתח תצוגה ברזולוציה גבוהה של הרחם ואיברי האגן.
- כריתת השרירן: המנתח מסיר את השרירן בעזרת מכשור כירורגי מתקדם, תוך שמירה על דופן הרחם.
- הוצאת השרירן: השרירן מוצא באמצעות מורסלטור, מכשיר מתקדם המאפשר חיתוך והוצאה של הרקמה בצורה בטוחה.פעולה זו נעשית בעזרת שקית מיוחדת על מנת למנוע כל אפשרות לפיזור.
סיכונים אפשריים
כמו בכל הליך כירורגי, גם בניתוח זה ישנם סיכונים נדירים, כמו:
- דימום: ייתכן צורך בעירוי דם במקרים חריגים.
- פגיעה באיברים סמוכים: כמו שלפוחית השתן או המעי.
- פיזור תאי שרירן: שימוש במורסלטור מחייב הקפדה יתרה ושימוש בשקית למניעת פיזור תאי השרירן.
פרופ' דוד סוריאנו, מהמובילים בתחום הכירורגיה הגינקולוגית, מבצע את הניתוחים בטכניקות מתקדמות ובסטנדרטים הגבוהים ביותר כדי למזער את הסיכונים.
היכן מתבצע הניתוח? ומהם הסדרי התשלום?
פרופ' סוריאנו מבצע את הניתוחים במרכזים רפואיים מובילים בישראל:
- אסותא רמת החייל.
- HMC הרצליה.
- ביח רפאל
הסדרי תשלום
אנו עובדים עם מרבית קופות החולים וחברות הביטוח:
- מכבי (זהב, שלי), מאוחדת ולאומית.
- חברות ביטוח פרטיות: כלל ביטוחי הבריאות מכסים חלקית או מלא את ההליך.
- כללית מושלם: ייעוץ פרטי עם החזר חלקי בהתאם לתנאי הביטוח.
לפרטים נוספים על אפשרויות התשלום, צרי קשר עם מרכז 4Woman
אם את מתמודדת עם תסמינים הקשורים למיומות ברחם, או שוקלת לעבור ניתוח לכריתת שרירן, אל תהססי לפנות לייעוץ מקצועי.
צרי קשר עוד היום עם מרכז 4Woman וקבעי פגישה עם פרופ' דוד סוריאנו.
להמשך קריאה
עובדות על שרירנים
נשים רבות סובלות מגדילת שרירנים ברחם, מרביתן אינן סובלות מתסמינים, חלקן סובלות מדימום מוגבר, מבטן תפוחה ולעיתים רחוקות מאי פריון על רקע הימצאות שרירן בחלל הרחם
מספר עובדות על שרירנים ועל הגישה הטיפולית
כריתת שרירן בלפרוסקופיה – כל מה שרציתם לדעת
האם ניתן לכרות שרירן בלפרוסקופיה ניתוחית? בעזרת המכשור הלפרוסקופי ניתן לכרות שרירן ללא פתיחת בטן. הלפרוסקופיה הניתוחית מתאימה בעיקר במצבים של שרירן בודד, בגודל עד 8 ס"מ בדופן הרחם בד״כ בנשים בגיל הפוריות.
שרירנים ואי פוריות
שרירן (מיומה) הינה בעיה שכיחה, אשר שכיחותה עולה עם הגיל, נשים רבות פונות לייעוץ עקב שרירנים ברחם. כיום, קיימת הסכמה כי שרירנים הבולטים לחלל, מעוותים את החלל, פוגעים בסיכויי ההשרשה וקשורים להפלות חוזרות, ולבעיות במהלך ההריון. במקרים אלו מומלץ להסירם לפני התחלת טיפול.
הבדיקה המיטבית לבירור חלל הרחם הינה היסטרוסקופיה אבחנתית אשר בעזרתה ניתן לראות את החלל ולזהות את השרירן.